Uzun COVID nedir ? Uzun COVID’in belirtileri dahil olmak üzere Uzun COVID hakkında daha fazla bilgi edinin.
Şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2) ile enfekte olan kişilerin çoğu, hafif ila orta derecede COVID-19 geliştirmeye devam edecek ve 2-4 hafta içinde tamamen iyileşecektir.
Şu anda enfekte olanların yaklaşık% 20’si olduğu düşünülen insanların küçük bir kısmı, enfeksiyondan haftalar veya aylar sonra semptomlar yaşamaya devam ediyor. Birleşik Krallık’ta Royal College of General Practitioners (RCGP) ve National Institute for Health and Care Excellence (NICE), farklı zaman noktalarında ilk enfeksiyonu ve hastalığı ayırt etmek için aşağıdaki klinik tanımları kullanır:
Akut COVID-19: 4 haftaya kadar süren semptomlar.
Devam eden semptomatik COVID-19: 4 ila 12 hafta süren semptomlar.
Post-COVID-19 sendromu: SARS-CoV-2 enfeksiyonu sırasında veya sonrasında gelişen ve 12 haftadan uzun süren ve alternatif bir tanı ile açıklanmayan semptomlar.
4 haftadan uzun süredir semptomlar yaşamak, COVID-19 geliştirenlerin yalnızca beşte birini etkiliyor gibi görünse de, toplam enfeksiyon sayısı göz önüne alındığında, uzun COVID, bireyler ve sağlık sistemleri üzerinde derin bir etkiye sahip olacaktır.
Ağustos 2020’de, İngiliz Tabipler Birliği, uzun COVID prevalansına dikkat çekmek ve SARS-CoV-2’nin Ulusal Sağlık Hizmeti, sağlık personeli ve hastalara sunduğu uzun vadeli riski özetleyen bir basın bülteni yayınladı. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC) gibi diğer sağlık kurumları da COVID-19’un uzun vadeli etkilerine dikkat çekti.
Devam eden semptomatik COVID-19 ve COVID-19 sonrası sendromunun semptomları nelerdir?
Akut COVID-19’dan (uzun COVID) sonraki semptomlar geniş kapsamlıdır ve kişiden kişiye büyük farklılıklar gösterdiği görülmektedir. Bununla birlikte, en sık bildirilen semptomlar şunları içerir:
Nefes darlığı ve öksürük gibi solunum semptomları,
Göğüs sıkışması, ağrı ve çarpıntı gibi kardiyovasküler semptomlar,
Baş ağrısı, baş dönmesi, periferik nöropati, bilişsel bozukluk ve uykusuzluk gibi nörolojik semptomlar,
Eklem ve kas ağrısı gibi kas-iskelet semptomları
Yorgunluk, ağrı ve ateş gibi genelleşmiş semptomlar.
Yakın zamanda yayınlanan bir çalışma, COVID-19 takip klinik hizmetinin bir parçası olarak toplanan verileri analiz etti. Servis, taburcu olduktan 4-6 hafta sonra COVID-19 ile hastaneye yatırılan kişilerde bir dizi semptomu değerlendirmeyi amaçladı.
Araştırmacılar, 350’den fazla hastadan oluşan örneklerinden,% 54’ünün sürekli ve sık nefes darlığı yaşadığını,% 34’ünün kalıcı bir öksürük bildirmeye devam ettiğini ve% 69’unun devam eden yorgunluk bildirdiğini buldular. Örneklemin% 15’i depresyon teşhisi için klinik eşiğe ulaştı.
Kendi kendine bildirilen devam eden ve kronik semptomlara ek olarak, fiziksel testler% 9’unda akciğer fibrozunu düşündüren kötüleşmiş göğüs radyografisine sahip olduğunu gösterdi . % 30’unda , leke pıhtılarının göstergesi olan yüksek d-dimer vardı ve% 9’unda yüksek enflamatuar biyobelirteçler görüldü.
Hastanede COVID-19 hastalarını taburcu olduktan 8 hafta sonra izleyen bir İtalyan çalışması,% 87’sinin en az bir semptomun devam ettiğini, en sık nefes darlığı veya yorgunluk olduğunu bildirdi.
Uzun COVID’in belirtileri
Uzun COVID’nin özellikleri ve risk faktörleriyle ilgili araştırmalar henüz emekleme aşamasındadır. Sendromun raporları artarken, yaygınlığı ve öngörü olasılığı ile ilgili bilgi yetersizliği vardır. Şu anda ön baskıda olan ve bu nedenle henüz hakem tarafından incelenmemiş bir çalışma, semptomları 10 güne karşı 28 güne karşı devam eden hastaları karşılaştırmak için ileriye dönük bir kohort tasarımı kullandı.
Araştırmacılar, semptom süresinin yaşla pozitif yönde ilişkili olduğunu bulmuşlardır. Örneklenen 49 veya daha genç yetişkinlerin yaklaşık% 10’u 28 günde semptomlar yaşamaya devam etti, ancak yetişkinler 70 yaş ve üstü olduğunda bu% 22’ye yükseldi. COVID-19 semptomlarının başlangıçtaki şiddeti, uzun COVID’ye yönelik bir eğilimi de öngördü: 28 günde semptomları olanların, hastane değerlendirmesine ihtiyaç duyma olasılığı önemli ölçüde daha yüksekti. Uzun COVID ile ilişkili önceden var olan tek durum astımdı, ancak daha yüksek vücut kitle indeksi olanlarda daha olasıydı.
Yazarlar ayrıca, COVID-19 semptom başlangıcının ilk haftasında beş spesifik semptom geliştirmenin, uzun COVID geliştirmenin en öngörücüsü olduğunu buldular. Bunlar arasında yorgunluk, baş ağrısı, nefes darlığı, ses kısıklığı ve kas ağrısı vardı.
Uzun COVID ile ilgili daha fazla araştırma yapılması gerekmesine rağmen, bu bilgiler en yüksek uzun vadeli semptom riski taşıyanların belirlenmesine, erken müdahale denemelerinin tasarlanmasına ve gelecekte sağlık hizmeti kaynaklarının hedeflenmesine yardımcı olabilir.
Uyarı
Bu makale, hakem tarafından gözden geçirilmemiş ve bu nedenle kesin olarak değerlendirilmemeli, klinik uygulama / sağlıkla ilgili davranışlara rehberlik etmemeli veya yerleşik bilgi olarak değerlendirilmemeli ön bilimsel bir rapordan elde edilen araştırmaları içermektedir.
Kaynaklar
İngiliz Tabipler Birliği (2021). BMA Araştırması, Uzun Süreli Covid-19 Belirtilerinin Hastalar ve Doktorlar Üzerindeki Etkisini Açıklıyor – BMA Media Center – BMA . [çevrimiçi] Şu adresten ulaşılabilir: <https://www.bma.org.uk/bma-media-centre/bma-survey-reveals-impact-of-long-term-covid-19-symptoms-on-patients-and -doctors> [Erişim tarihi Ocak 2021].
Carfì, A., Bernabei, R., Landi, F., & Gemelli Against COVID-19 Post-Acute Care Study Group (2020). Akut COVID-19 Sonrası Hastalarda Kalıcı Belirtiler. JAMA , 324 (6), 603–605. https://doi.org/10.1001/jama.2020.12603
Mandal, S., Barnett, J., Brill, SE, Brown, JS, Denneny, EK, Hare, SS, Heightman, M., Hillman, TE, Jacob, J., Jarvis, HC, Lipman, M., Naidu , SB, Nair, A., Porter, JC, Tomlinson, GS, Hurst, JR ve ARC Study Group (2020). ‘Uzun COVID’: COVID-19 nedeniyle hastaneye kaldırıldıktan sonra devam eden semptomlar, biyobelirteçler ve görüntüleme anormalliklerinin kesitsel bir çalışması. Toraks , göğüs kafesi-2020-215818. Gelişmiş çevrimiçi yayın. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-215818
Ulusal Sağlık ve Klinik Mükemmellik Enstitüsü (2021). [çevrimiçi] Şu adresten ulaşılabilir: <https://www.nice.org.uk/guidance/ng188/resources/covid19-rapid-guideline-managing-the-longterm-effects-of-covid19-pdf-66142028400325> [Erişim tarihi Ocak 2021].
Sudre, CH, Murray, B., Varasavsky, T. vd. Long-COVID’in özellikleri ve öngörücüleri: Covid Symptoms Study App https://doi.org/10.1101/2020.10.19.20214494 tarafından toplanan COVID vakalarının ve semptomlarının analizi . Bu makale bir ön baskıdır ve hakem incelemesinden geçmemiştir
İlgili Makaleler