Gebelikte Tiroid Hastalığı
Gebelikte Tiroid Hastalığı, Tiroid, boynun ön tarafında bulunan ana bezdir. Küçük ama güçlü, çoğu organın ve vücut sisteminin işleyişini düzenler. Bu bezin yetersiz işleyişine hipotiroidizm, tersi duruma ise hipertiroidizm denir. Her ikisi de hamilelik sırasında anne ve fetüs için ciddi sorunlara neden olabilir.
Hipertiroidi Nedenleri
Grave hastalığı, 500 gebelikten birini etkileyen en yaygın nedendir. Bu otoimmün durumda vücut, tiroide karşı onu uyarıcı etkiye sahip antikorlar üretir. Tiroid uyarıcı immünoglobulin (TSI) olarak adlandırılırlar. Bu, yüksek düzeyde tiroid hormonu üretilmesine neden olur.
Hipotiroidizmin Nedenleri
Hashimoto tiroiditi en yaygın nedendir, yaklaşık 1000 gebelikte 1’dir. Burada vücut, tiroid hücrelerini ve enzimlerini yok eden tiroide karşı antikorlar üretir ve bu da tiroid hormonu eksikliğine neden olur.
Önceden var olan hipotiroidizm, gebelikte uygun tiroid hormonu replasmanı olmaksızın tiroidin çıkarılması veya yok edilmesi, gebelikte hipotiroidizmin diğer nedenleridir.
İLGİLİ: Romatoid Artrit Diyeti Nedir?
Hipertiroidizm Belirtileri
Hipertiroidizmin semptomları genellikle gebeliğin semptomlarını taklit eder ve ayırt etmek için dikkatli bir tarama gerektirir.
- -Çarpıntı ve düzensiz kalp atışı
- -Hızlı kalp atış hızı
- -Aşırı kalıcı yorgunluk
- -Hafif titreme
- -Her zaman ısı hissi
- -Gerginlik
- -Aşırı bulantı veya kusma
- -Uykusuzluk hastalığı
- -Yetersiz kilo alımı veya kilo kaybı
Hipotiroidizm Belirtileri
Hipotiroidizm, fetüsün fiziksel ve zihinsel büyüme geriliğini önlemek için hamilelik boyunca tam tedavi gerektirir. Hamileliğin ilk 12 haftasında bebek, tiroid hormonunu anneden plasenta yoluyla alır. Daha sonra bebeğin tiroid bezi bağımsız olarak işlev görmeye başlar.
Belirtiler şunları içerir:
- -Soğuk hissi
- -Uykululuk ve uyuşukluk
- -Alt bacaklarda şişme
- -Kabızlık
- -Kas krampları
- -Zayıf hafıza
- -Konsantrasyon eksikliği
Hipertiroidi Komplikasyonları
Tiroid aşırı aktivitesi vücudun metabolizmasının genel bir hızlanmasına neden olarak hem anne hem de bebek için hamileliğin seyrini ciddi şekilde etkileyebilir. Olumsuz sonuçlar şunları içerir:
- -Düşük
- -Fetal veya neonatal ölüm
- -Düşük doğum ağırlığı
- -Yüksek kan basıncı
- -Tiroid fırtınası
- -Kalp yetmezliği
Hipotiroidizm Komplikasyonları
Verimli enerji üretimini sürdürmek ve anne ve fetüste hayati vücut süreçlerini düzenlemek için yeterli tiroid hormonu sağlayamamakla, hipotiroidizm aşağıdakilerle ilişkilidir:
- -Yüksek kan basıncı
- -Anemi
- -Düşük
- -Düşük doğum ağırlığı
- -Ölü doğum
- -Kalp yetmezliği – nadir
- -Bebekte zihinsel ve fiziksel gerilik, aynı zamanda kretinizm olarak da adlandırılır
Teşhis
Semptomların yanı sıra, tiroid şişmeleri için fizik muayene ve tiroid hormon düzeyleri için kan çalışması yapılır. Kan testleri tiroid uyarıcı hormon (TSH), triiyodotironin seviyelerini (T ölçen 3 ) tiroid hormon ve onun prohormon, tiroksin (T aktif formunu 4 T olan), 3 yapılır.
Gebelik hormonları insan Koryonik Gonadotropin (hCG) ve östrojen, kandaki tiroid hormon düzeylerini etkileyerek testlerin yorumlanmasını zorlaştırır. Birçok hamile kadında ayrıca tiroidde hafif bir şişlik vardır, ancak klinik belirti veya semptomlar yoktur.
Hipertiroidizm Yönetimi
Hafif hipertiroidizm tedavi gerektirmez.
Anti-tiroid ilaçlar, aşırı tiroid fonksiyonunu baskılamak için kullanılır.
Ameliyat sadece ilaçlar etkisiz ise kullanılır.
Hipotiroidizm Yönetimi
Tiroid hormonu takviyeleri, kandaki tiroid hormon düzeylerini normale döndürmek için kullanılır.
Genel olarak, hamile kadınların birçok besin maddesine olan artan ihtiyaçlarını karşılamak için diyetlerine multivitaminler ve iyot takviyesi yapmaları gerekir. Bununla birlikte, bazı tiroid hastalığı vakalarında iyot, durumun kötüleşmesine neden olur. Tüm takviyeler, kullanıma başlamadan önce sağlık uzmanıyla görüşülmelidir.