Pansitopeni Nedir?
Pansitopeni, bir kişinin vücudunda çok az kırmızı kan hücresi, beyaz kan hücresi ve trombosit bulunan bir durumdur. Bu kan hücresi türlerinin her birinin vücutta farklı bir görevi vardır:
- Kırmızı kan hücreleri vücudunuz boyunca oksijen taşır.
- Beyaz kan hücreleri bağışıklık sisteminizin bir parçasıdır ve enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olur.
- Trombositler kanınızın pıhtı oluşturmasına izin verir.
- Pansitopeniniz varsa, üç farklı kan hastalığınız vardır:
- anemi veya düşük seviyede kırmızı kan hücreleri
- lökopeni veya düşük seviyede beyaz kan hücreleri
- trombositopeni veya düşük trombosit seviyeleri
Vücudunuzun tüm bu kan hücrelerine ihtiyacı olduğu için pansitopeni çok ciddi olabilir. Tedavi etmezseniz hayati tehlike bile olabilir.
Nötropenik diyet nedir? (Antimikrobiyal diyet)
Pansitopeni belirtileri
Hafif pansitopeni genellikle semptomlara neden olmaz. Doktorunuz başka bir nedenle kan testi yaparken bunu keşfedebilir.
Daha şiddetli pansitopeni, aşağıdakiler dahil semptomlara neden olabilir:
- nefes darlığı
- soluk ten
- yorgunluk
- zayıflık
- ateş
- baş dönmesi
- kolay morarma
- kanama
- cildinizde peteşi adı verilen minik mor lekeler
- cildinizde purpura adı verilen daha büyük mor lekeler
- diş eti kanaması ve burun kanaması
- hızlı kalp atış hızı
Siz veya bir yakınınız aşağıdaki ciddi semptomlardan herhangi birine ve pansitopeniye sahipse, hemen tıbbi yardım alın:
- 101˚F (38.3˚C) üzerinde ateş
- nöbetler
- ağır kanama
- şiddetli nefes darlığı
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- bilinç kaybı
Pansitopeni nedenleri ve risk faktörleri
Pansitopeni, kemik iliğinizdeki bir sorun nedeniyle başlar. Kemiklerin içindeki bu süngerimsi doku, kan hücrelerinin üretildiği yerdir. Hastalıklar ve belirli ilaçlara ve kimyasallara maruz kalma bu kemik iliği hasarına neden olabilir.
Aşağıdaki koşullardan birine sahipseniz pansitopeni geliştirme olasılığınız daha yüksektir:
Kemik iliğini etkileyen kanserler, örneğin:
- lösemi
- multipil myeloma
- Hodgkin veya Hodgkin olmayan lenfoma
- miyelodisplastik sendromlar
- megaloblastik anemi , vücudunuzun normalden daha büyük, olgunlaşmamış kırmızı kan hücreleri ürettiği ve düşük kırmızı kan hücresi sayınızın olduğu bir durum
- aplastik anemi , vücudunuzun yeterince yeni kan hücresi üretmeyi bıraktığı bir durum
- kırmızı kan hücrelerinin yok olmasına neden olan nadir bir kan hastalığı olan paroksismal noktürnal hemoglobinüri
Viral enfeksiyonlar, örneğin:
- Mononükleoza neden olan Epstein-Barr virüsü
- Sitomegalovirüs
- HIV
- hepatit
- sıtma
- sepsis (bir kan enfeksiyonu)
- Gaucher hastalığı gibi kemik iliğine zarar veren hastalıklar
- kanser için kemoterapi veya radyasyon tedavilerinden kaynaklanan hasar
- çevredeki radyasyon, arsenik veya benzen gibi kimyasallara maruz kalma
- ailelerde görülen kemik iliği bozuklukları
- B-12 vitamini veya folat eksikliği gibi vitamin eksiklikleri
- splenomegali olarak bilinen dalağınızın genişlemesi
- karaciğer hastalığı
- karaciğerinize zarar veren aşırı alkol kullanımı
- sistemik lupus eritematozus gibi otoimmün hastalıklar
Tüm vakaların yaklaşık yarısında , doktorlar pansitopeni için bir neden bulamazlar. Buna idiyopatik pansitopeni denir.
Pansitopeninin neden olduğu komplikasyonlar
Pansitopeniden kaynaklanan komplikasyonlar, kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombosit eksikliğinden kaynaklanır. Bu sorunlar şunları içerebilir:
- trombosit etkilenirse aşırı kanama
- beyaz kan hücreleri etkilenirse enfeksiyon riski artar
- Şiddetli pansitopeni yaşamı tehdit edebilir.
Pansitopeni nasıl teşhis edilir
Doktorunuz pansitopeniniz olduğundan şüphelenirse, muhtemelen bir hematoloğa, kan hastalıklarını tedavi eden bir uzmana gitmenizi tavsiye edecektir. Bu uzman, aile geçmişinizi ve kişisel tıbbi geçmişinizi öğrenmek isteyecektir. Muayene sırasında doktor belirtilerinizi soracak ve kulaklarınıza, burnunuza, boğazınıza, ağzınıza ve cildinize bakacaktır.
Doktor ayrıca tam bir kan sayımı (CBC) yapacaktır . Bu test, kanınızdaki kırmızı kan hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin miktarını ölçer. CBC anormalse, periferik kan yaymasına ihtiyacınız olabilir. Bu test, içerdiği farklı kan hücresi türlerine bakmak için bir kan damlasını slayt üzerine yerleştirir.
Kemik iliğinizle ilgili bir sorun aramak için, doktorunuz muhtemelen kemik iliği aspirasyonu ve biyopsisi yapacaktır . Bu testte, doktorunuz kemiğinizin içindeki az miktarda sıvı ve dokuyu çıkarmak için bir iğne kullanır ve bu daha sonra bir laboratuvarda test edilebilir ve incelenebilir.
Doktorunuz ayrıca pansitopeninin nedenini aramak için ayrı testler yapabilir. Bu testler, enfeksiyonları veya lösemiyi kontrol etmek için kan testlerini içerebilir. Organlarınızla ilgili kanser veya diğer sorunları aramak için bir CT taraması veya başka bir görüntüleme testine de ihtiyacınız olabilir.
Pansitopeni Tedavi seçenekleri
Doktorunuz pansitopeniye neden olan sorunu tedavi edecektir. Bu, sizi bir ilaçtan çıkarmayı veya belirli bir kimyasala maruz kalmanızı durdurmayı içerebilir. Bağışıklık sisteminiz kemik iliğinize saldırıyorsa, vücudunuzun bağışıklık tepkisini azaltmak için ilaç alacaksınız.
Pansitopeni tedavileri şunları içerir:
- kemik iliğinizde kan hücresi üretimini uyaran ilaçlar
- kırmızı kan hücrelerini, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri değiştirmek için kan transfüzyonları
- bir enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotikler
- Hasarlı kemik iliğini kemik iliğini yeniden oluşturan sağlıklı kök hücrelerle değiştiren, kök hücre nakli olarak da bilinen bir kemik iliği nakli
Görünüm
Pansitopeni görünümü, duruma hangi hastalığın neden olduğuna ve doktorunuzun bunu nasıl tedavi ettiğine bağlıdır. Bir ilaç veya kimyasal pansitopeniye neden olduysa, maruziyeti bıraktıktan sonraki bir hafta içinde iyileşmelidir. Kanser gibi bazı rahatsızlıkların tedavisi daha uzun sürer.
Pansitopeninin önlenmesi
Kanser veya kalıtsal kemik iliği hastalıkları gibi bazı pansitopeni nedenleri önlenemez. İyi hijyen uygulamalarıyla ve hasta olan kişilerle temastan kaçınarak belirli enfeksiyon türlerini önleyebilirsiniz. Bu duruma neden olduğu bilinen kimyasallardan da kaçınabilirsiniz.