Fibromiyalji Teşhisi

Fibromiyalji: Çeşitli çalışmalar, fibromiyaljili kişilerin doğru bir teşhis almadan önce birçok doktoru gördüğünü göstermiştir . Fibromiyaljiyi anlayan doktorlarla bile, fibromiyalji teşhisine bakmadan önce diğer hastalıkların dışlanması gerekir. Ve bazı doktorlar hala bir hastanın ağrısının ve semptomlarının gerçek olduğuna inanmadıkları için, gerçekten dinleyecek ve hastanın semptomlarının ardındaki gerçeği belirlemek için zaman ayıracak bir doktor bulmak zaman alabilir.

Teşhiste Zorluğun Sebepleri

Doktorlar ve araştırmacılar fibromiyaljiyi bir hastalık olarak görmüyor. Merriam Webster Dictionary tarafından tanımlandığı gibi, “birlikte ortaya çıkan ve belirli bir anormalliği veya durumu karakterize eden bir grup belirti ve semptom” olan bir sendrom olarak görüyorlar.

Romatoid artrit, lupus, ankilozan spondilit, Lyme hastalığı ve polimiyalji romatizması dahil olmak üzere çeşitli romatizmal hastalıkların fibromiyaljiye benzer semptomları vardır. Ruh sağlığı bozuklukları (yani depresyon) ve nörolojik bozukluklar (yani multipl skleroz) da fibromiyalji semptomlarını taklit edebilir.

Fibromiyaljinin ana semptomları ağrı, yorgunluk ve uyku bozukluklarıdır. Doktorlar, fibromiyaljiyi düşünmeden önce bir hastanın semptomlarının diğer olası nedenlerini ekarte etmelidir. Dahası, semptomlar ve şiddetleri her kişi için değişir ve zamanla değişir.

Fibromiyalji için özel bir laboratuvar testi yoktur. Yine de, bozukluk hakkında eğitim almış bir doktor, şu anda 3 aydan uzun süren yaygın ağrı, hassasiyet ve bazı yaygın semptomların tıbbi geçmişini içeren Amerikan Romatoloji Koleji (ACR) kriterlerine göre teşhis koyabilir. ACR, vücudun her iki tarafında ve belin üstünde ve altında hissedilen ağrı olarak yaygın ağrıyı tanır.

Fibromiyalji Teşhisi

Diğer tüm sağlık koşulları laboratuvar çalışması ve diğer teşhis testleri ile ortadan kaldırıldığında ve hiçbir şey ağrıyı ve semptomları açıklamazsa, doktor fibromiyalji teşhisini düşünebilir.

Teşhisten önce, hastalar genellikle fizik muayeneye tabi tutulur ve hasta, vücutta ağrıya ve şiddete neden olan belirli alanlar konusunda doktoru uyarır. Bu alanlar, yaygın ağrı indeksinin (WPI) bir parçasıdır ve vücudun her iki tarafında 19 alanı içerir. Her ağrı bölgesine bir puan verilir, toplam puan 0 ile 19 arasında değişir.

Doktor ayrıca en önemlisi uyku sorunları, bilişsel sorunlar ve aşırı yorgunluk gibi diğer semptomları da soracaktır. Bu semptomlar, hastaya geçen hafta boyunca bir semptomun hastayı ne kadar etkilediğinin sorulduğu 0 ila 3 arasında bir ölçekte sıralanır.

ACR 2016 fibromiyalji için güncellenmiş tanı kriterlerine göre, skorlar hem 7 veya daha fazla yaygın ağrı indeksi (WPI) hem de 5 veya daha fazla semptom şiddeti ölçeği (SSS) içeriyorsa bir tanı düşünülebilir; VEYA 4 ila 6 arasında bir WPI ve 9’dan büyük bir SSS.

Fibromiyaljinin genetik bir bileşeni olduğundan, doktor diğer akrabalarında fibromiyalji veya benzeri semptomlar olup olmadığını da sorabilir.

Teşhis testi olmadığı için sadece kriterler fibromiyalji bir dışlama teşhisi olarak kalmaya devam edecek. Doktorların, ağrı ve semptom şiddeti tanımlarına göre hastaları teşhis etmeye devam etmesi gerekecektir.